| text-align:center" colspan="2">Identità del committente | |
|---|---|
| " width="50%"> Denominazione Ufficiale: | |
| " width="50%"> Paese: | Italia |
| text-align:center" colspan="2">Informazioni sulla procedura di appalto | |
| " width="50%"> Titolo: | |
| " width="50%"> Descrizione breve: | |
| " width="50%"> Numero di riferimento attribuito al fascicolo dall'amministrazione aggiudicatrice o dall'ente aggiudicatore (se pertinente - es.: CIG, CUP): | $dgue["cbc:ContractFolderID"]); } echo $dgue["cbc:ContractFolderID"]['$'] ?? "" ?> |
| text-align:center;" colspan="4">A: Informazioni sull'operatore economico | |||
|---|---|---|---|
| ">Nome/denominazione: | ">E-mail: | ||
| ">Via e numero civico: | ">Telefono: | ||
| ">CAP: | ">Referente: | ||
| ">Città: | ">Partita IVA: | ||
| ">Paese: | $dgue["espd-cac:EconomicOperatorParty"]["cac:Party"]["cac:PostalAddress"]["cac:Country"]["cbc:IdentificationCode"]); } echo self::paesi()[$dgue["espd-cac:EconomicOperatorParty"]["cac:Party"]["cac:PostalAddress"]["cac:Country"]["cbc:IdentificationCode"]['$'] ?? ""] ?? "" ?> | ">Se non è applicabile un numero di partita IVA indicare un altro numero di identificazione nazionale, se richiesto e applicabile: | |
| ">Website: | |||
| " colspan="3"> L'operatore economico è una microimpresa, oppure una piccola o media impresa? | [ ] [] | ||
| text-align:center;" colspan="4">B: Informazioni sui rappresentanti dell'operatore economico | |||
| ">Nome | ">Cognome | ||
| ">Data di nascita | ">Luogo di nascita | ||
| ">Via e numero civico: | ">E-mail: | ||
| ">CAP | ">Telefono | ||
| ">Città | ">Posizione/Titolo ad agire: | ||
| ">Paese: | $rappresentante["cac:PowerOfAttorney"]["cac:AgentParty"]["cac:Person"]["cac:ResidenceAddress"]["cac:Country"]["cbc:IdentificationCode"]); } echo self::paesi()[$rappresentante["cac:PowerOfAttorney"]["cac:AgentParty"]["cac:Person"]["cac:ResidenceAddress"]["cac:Country"]["cbc:IdentificationCode"]['$'] ?? ""] ?? "" ?> | ||
| " colspan="2"> Se necessario, fornire precisazioni sulla rappresentanza (forma, portata, scopo, firma congiunta...): | |||
| " colspan="2"> Se applicabile, indicare il lotto o i lotti per i quali si intende presentare offerta: | |||
|
Il sottoscritto/i dichiara/dichiarano formalmente che le informazioni riportate nelle precedenti parti da II a V sono veritiere e corrette e che il sottoscritto/i è/sono consapevole/i delle conseguenze di una grave falsa dichiarazione, ai sensi dell'articolo 76 del DPR 445/2000 . Ferme restando le disposizioni degli articoli 40,43 e 46 del DPR 445/2000, il sottoscritto/i dichiara/dichiarano formalmente di essere in grado di produrre, su richiesta e senza indugio, i certificati e le altre forme di prove documentali del caso, con le seguenti eccezioni: a) se l'amministrazione aggiudicatrice o l'ente aggiudicatore hanno la possibilità di acquisire direttamente la documentazione complementare accedendo a una banca dati nazionale che sia disponibile gratuitamente in un qualunque Stato membro (a condizione che l'operatore economico abbia fornito le informazioni necessarie - indirizzo web, autorità o organismo di emanazione, riferimento preciso della documentazione - in modo da consentire all'amministrazione aggiudicatrice o all'ente aggiudicatore di ottenere la documentazione; se necessario, va allegato il pertinente assenso all'accesso) oppure b) a decorrere al più tardi dal 18 ottobre 2018 (in funzione dell'attuazione nazionale dell'articolo 59, paragrafo 5, secondo comma della direttiva 2014/24/UE) l'amministrazione aggiudicatrice o l'ente aggiudicatore sono già in possesso della documentazione in questione. Il sottoscritto/i autorizza/autorizzano formalmente ad accedere ai documenti complementari alle informazioni di cui ai punti del presente documento di gara unico europeo, ai fini della procedura . Data luogo e firma |